voorzijde: In een omschrift het borstbeeld van Vladislaus IV van Polen, naar rechts gekeerd.
keerzijde: in een omschrift een gekroond wapenschild met vier kwartieren en midden een cirkel doormidden gedeeld; op het linker gedeelte een vaas, in de indeling van de kwartieren: rechtsboven drie kronen; rechtsonder een klimmende leeuw; linksboven een adelaar; linksonder een ruiter te paard. Links en rechts van de kwartieren een letter I. Onder de vier kwartieren de letters I en H. Daaronder vier keer het jaartal 1881 achter elkaar.
