voorzijde: de dood als geraamte, en face, in de rechterhand een zeis, de linkerhand rustend op een zandloper, geplaatst op een altaar. Bovenin is de penning doorboord.
keerzijde: het gekroonde wapen van Amsterdam, gehouden door twee leeuwen, waaronder een cartouche waarop een naam is gegraveerd. Onder de cartouche een doodshoofd.
